Médecine du sommeil

L'insomnie

L'insomnie est un motif fréquent de consultation. Lorsqu'elle s'installe, elle se traite efficacement — souvent sans médicament — en agissant sur ses causes et sur le rythme du sommeil.

Qu'est-ce que l'insomnie ?

On parle d'insomnie devant des difficultés à s'endormir, des réveils nocturnes répétés ou un réveil trop précoce, avec un retentissement dans la journée (fatigue, irritabilité, difficultés de concentration). Passagère lors d'un événement stressant, elle peut devenir chronique lorsqu'elle se répète plusieurs nuits par semaine pendant plusieurs mois.

Quelles causes ?

Les causes sont variées et souvent associées : stress et anxiété, épisode dépressif, mauvaises habitudes de sommeil, environnement, douleurs, certaines consommations (caféine, alcool, écrans), ou un autre trouble du sommeil sous-jacent comme une apnée du sommeil ou un syndrome des jambes sans repos.

Pourquoi consulter ?

Une insomnie qui dure altère la qualité de vie, l'humeur et la vigilance. La consultation permet d'en rechercher la cause, d'écarter un autre trouble du sommeil et de proposer une prise en charge adaptée, en limitant le recours aux somnifères.

Quelle prise en charge ?

La thérapie comportementale et cognitive de l'insomnie (TCC-I) est la référence : elle agit durablement sur les mécanismes qui entretiennent l'insomnie, sans dépendance. Elle s'accompagne de mesures d'hygiène du sommeil et, lorsque des somnifères ont été instaurés, d'un accompagnement au sevrage progressif. Des fiches d'information (TCC, hygiène du sommeil, sevrage des somnifères) sont disponibles.

→ Somnolence et fatigue
→ Comprendre l'apnée du sommeil
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